白带即阴道分泌物，指由女性生殖道不同部位的不同物质成分所组成的混合物，由液体和细胞组成。主要液体成分是阴道分泌的液体，加上部分子宫内膜、卵巢等分泌的液体；主要的细胞成分有阴道鳞状上皮细胞、少量宫颈柱状上皮细胞及阴道内寄生的各种细菌。白带多沉积于后穹窿，呈酸性，阴道内PH保持在4~4.5之间。若乳酸杄菌及脱落的鳞状上皮细胞较多，白细胞或脓细胞较少，球菌更少，PH值上升至7.0左右，则阴道抵抗力降低，易受细菌感染，发生阴道炎。白带常规检查对确定阴道清洁度、发现病原体以及诊断治疗均有意义。

外观

正常阴道分泌物为白色稀糊状，一般无气味，量多少不等，与雌激素水平高低及生殖器官充血情况有关。近排卵期白带量多，清澈透明、稀薄似鸡蛋清；排卵期2-3天后白带混浊粘稠、量少；行经前量又增加。妊娠期白带量较多。

白带外观异常

1.大量无包透明粘白带：常见于应用雌激素药物后及卵巢颗粒细胞瘤时。

2.脓性白带：黄色或铜绿色有臭味，多为滴虫或化脓性细菌性感染引起的；泡沫状脓性白带，常见于滴虫性阴道炎；其它脓性白带见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫內膜炎、宫腔积脓、阴道异物等。

3.豆腐渣样白带：为念珠菌阴道炎所特有，常伴有外阴瘙痒。

4.血性白带：应警惕恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、宫体癌等，有时某些宫颈息肉、子宫粘膜下肌瘤、老年性阴道炎、重度慢性宫颈炎和宫內节育器引起的副反应也可在白带中见到血液。

5.黄色水样白带：常发生于子宫粘膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

PH

青春期后因为卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮细胞内富含动物淀粉，经阴道杆菌分解后变为乳酸，使阴道內分泌物质呈弱酸性，可预防病原菌在阴道内繁殖，阴道正常ph值为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的ph值升高，可大于5-6。

清洁度

正常情况下阴道內有需氧菌与厌氧菌形成正常阴道菌群，其中阴道乳酸杄菌占优势。阴道与这些菌群形成一种平衡状态。阴道分泌物检验显示以杆菌为主，另外可有少量上皮细胞及白细胞。当外来病原生物感染，机体免疫力低下，内分泌水平变化或其他某种因素破坏这种平衡就会引起感染，出现大量上皮细胞、白细胞，使阴道清洁度下降。所以清洁度主要以白细胞、上皮细胞、阴道杄菌与杂菌的多少来划分。

一、1~Ⅱ度属正常

III-IV度为异常白带，表示阴道炎症，主要见于各种阴道炎。如细菌性、霉菌性、滴虫性阴道炎，并同时可发现有关病原体；单纯清洁度改变常见于非特异性阴道炎，包括化脓性感染性阴道炎、嗜血杄菌性阴道炎、老年性或婴幼儿的阴道炎。

二、阴道清洁度差

还可见于输卵管或子宫腔炎症、异物、赘生物、宫颈内管及宫颈的炎症或赘生物，阴道本身的创伤(如流产、产后因产道创伤所致)。此外，正常女性在排卵前期清洁度好，在行经期和绝经期清洁度差。