近日我院消化内一科团队利用急症内镜下止血技术，成功救治急性肝衰竭上消化道出血的重症患者。患者黄先生，急性肝衰竭于我院重肝科住院治疗。患者平日重度贫血，夜间又突发呕血，伴血色素显著下降，考虑存在急性上消化道出血，紧急联系我院消化内一科会诊，吴洪文主任团队立即启动急症止血应急预案，积极床旁评估及沟通病情后转重症医学科行生命支持下内镜急症止血，迅速开展急症救治快速通道，生死时速全力抢救，成功打赢一场生命保卫战。

镜下可见大量血凝块

凌晨1:38分顺利开展止血治疗。吴主任在内镜下发现食管及胃腔内大量咖啡色胃内容物及血凝块，充分冲洗并清除血凝块后发现胃体下段、胃窦散在散在多发大小约0.5-2.5cm溃疡形成，其中胃窦体交界后壁深大溃疡表面见血管断端及血凝块附着，吴主任当机立断充分冲洗清理溃疡表面，应用星霸夹完整夹闭血管断端及溃疡面（见下图），冲洗观察未见活动性出血。术后继续生命支持，急查血色素未见明显下降。

急性上消化道出血是消化系统疾病中常见的急危重症疾病，起病急，进展快，病情凶险，尤其肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血更为严重，常常危及患者生命。因此，快速准确的诊断和急救止血治疗至关重要。消化内一科急症内镜检查从最有利于临床治疗的需要出发，从最有利于患者利益的角度出发，多学科密切合作，方便了急重症消化道出血的抢救，为患者的生命健康保驾护航！