近期，山东省公共卫生临床中心多学科联合诊疗（MDT）中心收到威海市胸科医院邀请，中心重症医学科二病区边鹏飞主任、重症康复科刘春利主任、感染二科刘晨帆主任、神经内科姬振华采用线上线下相结合的形式，为一例全身多系统感染的重症患者免费会诊，得到患者和家属的高度评价。

患者入院前一周出现乏力、头晕、发热并持续加重。由于病情迅速恶化，入院前3天出现高烧、晕厥，遂被人送至当地医院急诊就诊，后经转院，于威海市胸科医院行进一步诊治。

“当时收入院时，患者生命体征不稳，反复高热、全身乏力，双肺部、上颌窦、左侧臀部内经检查都发现感染或积脓的情况；头晕，右侧眼睑下垂、视物不清，且伴有颈项强直，怀疑有颅脑部病变。现患者为病情复杂，病情危重，申请省公卫MDT多学科会诊，谢谢！”通过线上会议，首诊医师以PPT汇报的形式，向在场两院的专家简要介绍了患者的病情。

经省公卫MDT专家团一直讨论，认为：从全身治疗的角度看，需要进一步为患者完善检查，行脑脊液、肺泡灌洗液mNGS，验明致病菌对症治疗，积极改善贫血、低蛋白情况；立足于用药方案上，需要进一步行抗真菌治疗，调整抗生素应用方案；针对局部问题，颅脑部经检查发现右侧眼睑下垂、视物不清，眼球活动欠佳，颈项强直，结合脑脊液检查，怀疑颅脑存在感染性疾病，包括细菌性脑膜炎或真菌性脑膜炎，结合mNGS结果商讨下一步诊疗方案，左侧臀部肿物建议择期引流。

全身多系统感染重症患者，一直是涉及众多学科的诊疗难题。在临床上还有很多像这样的病人在各个专科兜兜转转，就为获得一个明确且综合的的诊断或者方案。自2021年12月开始，山东省公共卫生临床中心党委从学科建设的战略角度，设立多学科联合诊疗（MDT）中心，在秉持“三免政策”（即免专家挂号费、免专家会诊费、免专家诊疗费）的基础下，聘请国内外顶级多学科诊疗专家，为群众提供纯公益、一站式、目的地式医疗服务。成立多学科联合诊疗（MDT）中心，就是为了让患者少走弯路。

据了解，几乎是每个工作日，MDT中心都会收到中心三院区各科室的会诊申请。MDT邀请省内外知名专家组成专家团，综合评估现有病情，制定个体化诊疗方案。省公卫MDT中心开设至今，已为近400余名疑难患者进行了明确诊断，涉及肿瘤、病毒感染、免疫系统疾病等，不少患者因专家组及时诊断，保住了生命。

在这里，各种心脏、神经、感染方面疑难杂症一一被诊断出来，并得到及时治疗。也有不少癌症、风湿免疫性疾病等患者被诊断后，经MDT绿色通道转到其他科室获得进一步诊治。每年有近百位患者告别在外院辗转、得不到明确答案的结局，而在这里很快被确诊，并得到治疗。

下一步，山东省公共卫生临床中心多学科联合诊疗（MDT）中心将继续按照中心党委工作安排，将继续打造高层次专家技术平台，践行“三高共管、六病同防”理念，做到“医防结合、守护健康”，为群众提供权威、便捷、可及的优质医疗资源与全生命周期的健康保障

山东省公共卫生临床中心

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