23年1月，40岁的胡先生难掩激动，即将要痊愈出院的他，为中心由呼吸科、骨科、胸外科和影像科MDT（多学科联合诊疗）点了一个大大的“赞”：“从发病到现在整整1年了，我曾经以为自己后半生只能躺在床上，没有想到经过咱医院MDT专家团的联合诊疗，现在我基本生活可以自理了！”　

措置裕如  阻断“截瘫”

22年年初，胡先生突然出现腰背部疼痛的症状，且症状随着时间的推移逐渐加重。就诊于当地医院后，情况略有好转，可没想到出院后半个月，情况又突然加重，甚至出现了下肢活动后障碍，伴大小便失禁的情况。

由于脊髓损伤带来的四肢运动感觉功能障碍，胡先生的日常生活需要他人照顾，其翻身坐起、穿脱衣物、甚至大小便、饮食洗漱等均存在严重障碍，完全不能自理。周身的束缚感，常让他彻夜难眠，使其一度陷入抑郁和情绪低落中，痛苦不堪。

多方打听几经辗转，胡先生最终慕名来到山东省公共卫生临床中心。呼吸内科温鹏主任、骨科张强主任在门诊接到患者后，立即对患者的病史资料进行详细分析，他们发现：首先，患者自剑突上两横指有截瘫平面，但胸椎CT未见明确骨质破坏等病变征象，需要进一步明确病因；其次，胸部CT示左侧胸腔积液，当地医院胸膜活检NGS（下一代测序技术）查到大量金色葡萄球菌，病灶处置时机需要综合考虑。为制定综合诊疗方案，张强主任将相关资料提供给MDT中心，并启动院内、院外联合会诊模式。

患者病灶已侵及硬脊膜

在完善相关检查之后，MDT中心特邀请山东省公共卫生临床中心首席外聘专家王光彬教授对胡先生进行多学科会诊，经过主诊医师汇报病情、院内、外专家综合分析与全面评估，一致认为造成患者“截瘫”的原因是：左侧竖脊肌脓肿形成并侵及椎管内硬脊膜。单纯药物保守治疗病灶无法完全吸收。一期为防止截瘫进行性加重，应尽快手术治疗，恢复神经功能。而针对胸腔积液的情况，继续抗炎治疗，待患者术后恢复再由胸外科行二期进一步治疗。

张强主任团队在精密的准备下，MDT会诊后次日，于全麻下为患者行手术治疗，通过揭盖式胸椎（T5-9）椎板切除，彻底清除感染硬脊膜肉芽组织、神经减压，全程快速精准完成。术后患者恢复良好，出院时已由截瘫状态逐渐恢复至可借助腰椎护具坐立及缓慢行走。