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TIPS手术——门脉高压患者的生命通道
时间:2021-12-20

TIPS手术——门脉高压患者的生命通道

门脉高压会诱发上消化道出血、顽固性腹水和脾功能亢进等并发症,降低门脉高压是治疗的根本。TIPS手术通过在肝静脉(或下腔静脉)与门静脉之间的肝实质内建立分流道,以微创的方式降低门静脉压力(只需颈部及股部两个3mm小孔),从根本上解决因门静脉压力过高导致的各种并发症。作为介入手术的一种,TIPS手术具有损伤小、恢复快、疗效明确、可重复性强的特点。除肝硬化引发的门静脉高压外,对于药物、有毒物质等引起的急性肝损伤,TIPS手术也有很好的治疗效果,且术后无后遗症。

TIPS手术于上世纪90年代引入中国,但由于早期技术和手术器械等原因导致术后并发症多,未得以普及推广。随着手术技术的持续进步和手术器械的发展,TIPS治疗技术越来越成熟,已成为治疗门脉高压最有效的手段之一。山东省公共卫生临床中心自2014年开展该项技术至今,已成功为数百名患者开展TIPS手术,患者术后恢复良好,医院TIPS手术水平达到省内领先、国内先进水平。

肝硬化门静脉高压症的治疗是内、外科均感棘手的世界性难题,而TIPS手术无论从创伤程度、术后疗效及生存率等方面,都是传统方法无法企及的。TIPS的临床价值,不仅仅停留在门静脉高压出血、腹水等相关并发症的治疗层面,其终极目标是启动和加速肝硬化的逆转和肝功能的恢复。